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Visión doble (Diplopía)

La visión doble, también conocida como diplopía, es una condición que afecta a cientos de miles de personas cada año, y puede ser disparada por una amplia variedad de causas.

Visión doble (Diplopía) in Bellflower

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¿Qué es la diplopía?

La diplopía, mejor conocida como visión doble, puede ser causada por un amplio rango de cosas, llevando alrededor de 850,000 visitas al médico o a la sala de emergencias cada año por personas que sufren de ella.

La visión doble es lo que ocurre cuando el cerebro no está procesando y combinando  correctamente la entrada visual de cada ojo a una sola, clara imagen. Como resultado de esta disfunción, terminas viendo por separado, algunas veces sobreponiendo imágenes de cada ojo.

La diplopía puede ser un problema de corto o largo plazo, y la severidad de la visión doble puede variar también.

Aquí hay algunos tipos de visión doble: 

  • Diplopía vertical: Esto es cuando una de dos imágenes aparece más arriba que la otra.
  • Diplopía horizontal: Esto es cuando dos imágenes aparecen de lado a lado.
  • Diplopía monocular: Este tipo de diplopía ocurre solamente en un ojo, y puede ser notado cuando el otro ojo está cerrado. 

¿Qué causa la visión doble?

Hay numerosas causas potenciales de la visión doble, algunas más comunes que otras.

Las causas comunes incluyen:

  • Insuficiencia de convergencia

La insuficiencia de convergencia es relativamente un problema visual común, donde los ojos tienen dificultad para trabajar juntos. Entre otros síntomas, puede causar visión doble.Sin embargo, la visión doble causada por insuficiencia de convergencia, es generalmente sólo notada especialmente mientras estás fatigado o estresado. 

  • Estrabismo

El estrabismo es una condición que ocurre cuando los ojos no están apropiadamente alineados, y uno se torna en una dirección distinta. Esto resulta en el paciente viendo dos imágenes diferentes del mismo objeto. El estrabismo es la causa más común de visión doble, y aquellos con esta condición es probable que lo experimenten. Sin embargo, no está garantizado. En esos otros casos, algo llamado supresión ocurre, donde el cerebro activamente cierra el ojo que gira incorrectamente para evitar la visión doble. Si el estrabismo es dejado sin tratamiento, el ojo reprimido puede sufrir de pérdida visual permanente.  

Other Causes

Muchas otras condiciones pueden causar visión doble al impactar los nervios o los músculos oculares que controlan el movimiento del ojo y que son clave para el enlace cerebro-ojo.

Estos incluyen:

  • Diabetes
  • Derrame
  • Hinchazón cerebral
  • Tumor cerebral
  • Aneurisma cerebral
  • Lesión traumática cerebral
  • Disfunción tiroidea
  • Parálisis del nervio craneal
  • Esclerosis múltiple
  • Miastenia gravis
¿Qué causa la visión doble?
Visión doble monocular

Visión doble monocular

La visión doble monocular es por mucho menos común que la visión doble binocular, y esto puede ser causado por:

  • Ojos resecos
  • Keratoconus 
  • Ojo negro
  • Degeneración macular
  • Cataratas

Visión doble temporal

La visión doble temporal describe instancias donde uno experimenta visión doble, pero solo por un periodo corto de tiempo, no regularmente (a menos que la acción que lo causó sea repetida).

Estas causas incluyen:

  • Fatiga extrema
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Ciertas drogas (como opioides, benzodiazepinas, y medicamentos para convulsiones y epilepsia.
  • Lesiones de cabeza como una concusión.
Visión doble monocular

¿Cómo es diagnosticada la visión doble?

La visión doble puede ser difícil de diagnosticar, ya que puede ser causada por un amplio rango de condiciones, especialmente visión doble binocular. Sin embargo, un examen completo ocular hecho por un neuro-optometrista certificado, probablemente detectará la visión doble y ayudará a determinar la causa precisa de ello.

Es importante buscar atención médica de emergencia si estás experimentando algún tipo de visión doble, para que así puedas descartar o al menos detectar serios problemas de salud que te podrían estar causando tu visión doble. Aún si parece que desaparece, es vital ver a un médico lo antes posible. En adición a la posibilidad de un problema subyacente, la diplopía puede empeorar si no es tratada. 

¿Cómo es tratada la visión doble? 

Los tratamientos pueden variar con base a la causa principal de la visión doble, y la severidad.

  • Las inyecciones de botox pueden relajar los músculos del ojo para reducir los síntomas.
  • Un parche de ojo o lentes de contacto opacos pueden utilizarse para suprimir manualmente la visión en un ojo.
  • La cirugía puede ser utilizada para tratar algunos tipos de visión doble. 
  • Los prismas pueden utilizarse para cambiar la imagen y así realinear.
  • La terapia visual realizada por un neuro-optometrista, es diseñada para tratar el problema subyacente, no sólo los síntomas.

La terapia visual como tratamiento para la visión doble

El proceso de tratamiento para la visión doble hecho por un neuro-optometrista, comienza con una evaluación completa que le dará a tu médico una mejor idea de cuál es la raíz de tu problema, qué tipo de diplopía tienes. Esto le dirá a nuestro médico qué habilidades visuales tienen que trabajarse, para habilitar la información de un plan de tratamiento personalizado de rehabilitación neuro-optométrico dirigido a corregir el problema y restaurar tu calidad de vida a un nivel tan cerca posible a lo que era antes de la diplopía.

La terapia de rehabilitación neuro-optométrica utiliza lentes terapéuticos especializados, filtros, parches y prismas, junto con ejercicios, para ayudarte a recuperar tus habilidades visuales perdidas, o desarrollar nuevas para regresarte a una duradera vista clara.

¿Qué causa la visión doble?
Dr. Ikeda cartoon

Resumen

La visión doble, o diplopía, es un problema de visión que puede ser causado por un amplio rango de condiciones. Debido a esto, es importante que si estás experimentando visión doble, aún si es breve, debes buscar tratamiento médico inmediatamente. Los tratamientos como lo son la terapia de rehabilitación neuro-optométrica son efectivos y disponibles, pero las cosas se vuelven para complejas y más difíciles cuando más tiempo esperes. Si recientemente has experimentado visión doble, o sufrido una lesión traumática cerebral, contáctanos por un examen visual completo.

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